23 октября, 07:57
Как по мышцам лица «читают» проблемы: что видит логопед на первичном осмотре
Мышечный корсет лица — важный маркер при оценке речи и общего состояния ребёнка. Опытный логопед смотрит не только на то, как ребёнок произносит звуки, но и на то, как работают его лицевые мышцы, потому что они тесно связаны с тонусом, координацией и даже состоянием нервной системы.
Почему нельзя ограничиваться «парой звуков»
Многие думают: «Ребёнок не выговаривает „р“ — поправим только это». Но если есть выраженная дизартрия или нарушения тонуса, работать нужно комплексно — со всем артикуляционным аппаратом и мышцами лица. Если же проблема минимальна и нет неврологических симптомов, допустимо точечное воздействие. Решение всегда принимает специалист.
Простые пробы для первичной оценки (только как ориентир!)
Эти пробы используют как часть осмотра — не как самостоятельный диагноз. Попросите ребёнка сделать движения гипертрофированно сильно, чтобы увидеть, где «не хватает силы» или появляется асимметрия:
Широко улыбнуться — 5–6 раз.
Поднять нос (будто что-то нюхает) — 10–12 раз.
Поднять брови («удивляемся») — 10–12 раз.
Если ребёнок не понял задание, испугался или устал — не настаивайте. Пробу можно повторить позже или заменить на игровую форму.
На что смотреть: типичные «сигналы» и что они могут означать
Вариант 1: при поднятии носа складка между глаз, параллельная губам, а над крыльями носа складок нет
В большинстве случаев это связывают с напряжением и проблемами в шейном отделе, а при серьёзных нарушениях — и с грудным отделом позвоночника. То есть напряжение «тянется» снизу вверх и отражается на лице.
Вариант 2: асимметрия складок над крыльями носа (с одной стороны есть, с другой — нет или слабее)
Это частый признак смещения шейных позвонков и нарушения кровоснабжения головного мозга. В тяжёлых случаях может быть связано даже с гипоксией. Асимметрия — важный повод для консультации невролога и дополнительных обследований.
Вариант 3: не получается поднять брови
Если ребёнок неговорящий или совсем маленький, это может быть признаком слабости или даже атрофии мышц. Практический подход специалистов: в течение месяца делают простые упражнения ежедневно и смотрят динамику.
Если мышцы не включаются — чаще всего это проблема с шейным отделом.
В части случаев — показатель более глубоких нарушений (например, минимальной мозговой дисфункции, ММД).
О чём ещё важно помнить
Генетические и мышечные нарушения. Существуют состояния вроде миопатии, при которых слабость мышц проявляется мягко, и родители могут долго не замечать проблему или списывать симптомы на «особенности характера». Диагностика часто требует консультаций нескольких специалистов, иногда в других городах — это сложно, но важно не откладывать.
Не ставьте диагноз сами. Видимые признаки — это только повод обратиться к врачу: неврологу, педиатру, при необходимости — к ортопеду или реабилитологу.
Логопед — не диагност. Хороший логопед всегда работает в связке с врачами и не заменяет собой медицинское обследование.
Что делать родителям: простой алгоритм
Заметили асимметрию, слабость мимики, необычные складки? Запишите на видео 2–3 пробы (улыбка, поднятие носа, поднятие бровей) — это поможет врачу быстрее сориентироваться.
Обратитесь к неврологу. Он назначит нужные обследования: триплексное сканирование сосудов шеи и головного мозга с ротационными пробами и т.д.
После заключения врача — к логопеду. Специалист подберёт упражнения и будет работать в рамках рекомендаций врача.
Открыть запись
23 октября, 07:29
🗣 Заикание: «Чудовищный эксперимент», который изменил науку — и сломал жизни
Сегодня мы расскажем про один из самых спорных психологических экспериментов в истории логопедии и психологии. Его результаты до сих пор приводят как пример того, насколько сильно слова взрослых могут влиять на речь и психику ребёнка.
Что хотели доказать
В 1939 году в Университете Айовы (США) Уэнделл Джонсон вместе с аспиранткой Мэри Тюдор провёл исследование, чтобы проверить гипотезу: заикание — не врождённая патология, а выученное поведение, которое может закрепиться из‑за реакции окружающих. Джонсон сам с детства сталкивался с заиканием и был убеждён, что отношение к речи способно как усилить, так и ослабить проблему.
Как всё было устроено
Участниками стали 22 сироты в возрасте от 5 до 15 лет из приюта в Давенпорте. Детей разделили на две группы и по-разному с ними работали:
Позитивная группа. Детям говорили, что у них хорошая речь, хвалили, поддерживали. Даже тем, кто уже заикался, внушали, что они справятся.
Негативная группа. Этим детям постоянно указывали на «дефекты», критиковали, говорили, что они говорят плохо, и даже советовали молчать, если не получается говорить «нормально».
Эксперимент длился несколько месяцев. С каждым ребёнком Мэри Тюдор проводила индивидуальные беседы, фиксируя изменения в речи и поведении.
К чему это привело
Результаты оказались пугающими:
У некоторых детей, которые изначально не заикались, появились устойчивые речевые трудности. Они стали бояться говорить, прикрывали рот рукой, избегали ответов у доски, нервничали при необходимости произнести даже короткую фразу.
У детей, которые уже заикались, состояние заметно ухудшилось.
В группе с позитивной поддержкой серьёзных ухудшений не наблюдалось; у некоторых даже наметились небольшие улучшения.
После эксперимента у части детей заикание и сильная тревожность в общении сохранились на долгие годы.
Почему эксперимент называют «чудовищным»
У исследования сразу несколько этических проблем, из‑за которых сегодня такой подход невозможен:
Не было информированного согласия. Дети и администрация приюта не понимали, что именно с ними делают и с какой целью.
Намеренное причинение вреда. Исследователи сознательно усиливали тревожность и негативное отношение к собственной речи.
Отсутствие реабилитации. Хотя Мэри Тюдор позже несколько раз возвращалась, чтобы поддержать детей, последствия оказались долгосрочными.
Из‑за этих причин эксперимент получил неофициальное название «Monster Study» («Чудовищный эксперимент»). Его долго не публиковали открыто, а широкой публике он стал известен только в начале 2000‑х.
Важные факты, о которых стоит знать
Влияние на этику науки. Этот случай стал одним из поводов для ужесточения правил исследований с участием детей и уязвимых групп: сегодня обязательны информированное согласие, оценка рисков и защита участников.
Компенсации и извинения. В 2007 году штат Айова выплатил компенсацию шести бывшим участникам эксперимента (в общей сложности около 925 000 долларов), а университет принёс публичные извинения.
Научный вывод, который остался. Эксперимент показал, что негативная обратная связь и тревожное ожидание оценки могут серьёзно ухудшать беглость речи. Этот вывод до сих пор используют в логопедии: важно избегать ярлыков, не акцентировать «ошибки» и поддерживать ребёнка в общении.
Что это значит для практики сегодня
Для логопедов, педагогов и родителей выводы из этой истории особенно важны:
Слова имеют вес. Фразы вроде «не торопись», «подумай, прежде чем сказать» или «ты опять запинаешься» могут усиливать напряжение и делать запинки чаще.
Поддержка важнее критики. Спокойное, нейтральное отношение к речи ребёнка помогает снизить тревожность и создать условия для более свободной коммуникации.
Комплексный подход. Заикание — многофакторная проблема: в её коррекции участвуют логопеды, психологи, иногда неврологи. И главная задача — не «исправить любой ценой», а помочь человеку чувствовать себя уверенно в общении.
Открыть запись
9 октября, 08:33
БАЗОВЫЙ КОМПЛЕКС ЛОГОПЕДИЧЕСКИХ УПРАЖНЕНИЙ
Данная комбинация упражнений для мышц лица и артикуляционного аппарата подобрана после долгих проб на индивидуальных занятиях и в группах. Выполнять её могут дети с 2,5 лет (в данном возрасте опускаете сложные упражнения, либо упрощаете их - постепенно дети учатся выполнять их достаточно виртуозно). Занятия должны проводиться периодично - минимум 2 раза в неделю, а лучше 3.
В начале уходит много сил на обучение ребёнка курсу упражнений, но не стоит жалеть на это времени, так как многие звуки сами начинают подтягиваться и без вашей помощи, а вы только оттачиваете их точность и доводите до автоматизма. Ребёнок 4,5-5 лет выполняет комплекс за 16-18 минут, но естественно не сразу. Если упражнения выполняются добросовестно, то через месяц будут заметны ощутимые перемены.
ПРИ ПЕРЕМЕНЕ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТИ УПРАЖНЕНИЙ ЭФФЕКТ УХОДИТ - УЖЕ ПРОВЕРЕНО.
Для специфических нарушений можно добавлять ещё упражнения, но данный комплекс обязателен. Обратите внимание в какой последовательности поочерёдно разрабатываются мышцы.
БАЗОВЫЙ КОМПЛЕКС УПРАЖНЕНИЙ
(как можно чаще облизываем губы, чтобы они не треснули)
1. "Улыбочка" - сильно улыбаемся, уголки губ вверх (ОБЯЗАТЕЛЬНО),
улыбнулись-отпустили-улыбнулись-отпустили...
2. "Часики" - язык высунули, дотянулись до одной щеки, затем до другой и опять..,
губ касаться нельзя
3. "Носик" - сильно подняли вверх и отпустили, затем опять и т.д...,
должны появиться складочки над крыльями носа (ОБЯЗАТЕЛЬНО)
4. "Качели" - простой уровень - язык высунули, дотянулись до кожи над верхней губой, затем до кожи под нижней губой
(ВАЖНО: до верхней зоны многие не достают, но до нижней надо достать обязательно, ПРОКОНТРОЛИРУЙТЕ), вверх-вниз-вверх-вниз и т.д...
Сложный уровень - вниз как обычно, а вверх язык двигается "чашечкой" (проблемы здесь возникают при узком языке, тогда можно несколько раз сделать "катушечку" и потихоньку, медленно язык будет принимать нужную форму)...
5. "Бровки-удивляемся" - высоко поднимаем брови вверх - отпускаем - поднимаем и т.д...
смотрите, чтобы мышцы над переносицей были расслаблены —- иначе делать упражнение нельзя...
6. "Бровки-злые" - сводим брови вместе - отпускаем - сводим и т.д...
если после того, как брови отпустили, мышцы не расслабляются —- упражнение делать нельзя…
Если мышцы не расслабляются, тогда обратите внимание на боковые зоны шеи ребёнка, скорее всего вы найдёте там сильные зажимы, а значит проблемы с шейными позвонками, тогда замените это упражнение массажем лобных мышц, родителям рекомендовано медицинское обследование ребёнка…
7. "Бровки" - чередуем "злые"/"удивляемся" - чередуем два предыдущих упражнения
8. "Нижняя губа" - оттягиваем уголки губ вниз, губы раскрыты - оттянули-отпустили-оттянули т.д.
это упражнение нельзя делать долго, 5-6 раз вполне достаточно, получается оно, как правило, не сразу...
ВАЖНО: обратите внимание на боковые зоны шеи, при достаточной нагрузке там должны появиться два продольных бугорка, сравните их - в норме они должны быть более-менее одинаковыми.
ПРИ ЭТОМ УПРАЖНЕНИИ НЕЛЬЗЯ ВЕРТЕТЬ ГОЛОВОЙ, РЕБЁНОК СИДИТ РОВНО И СПОКОЙНО - ПРОКОНТРОЛИРУЙТЕ...
9. "Змейка вниз" - вытаскиваем язык, дотрагиваемся до кожи под нижней губой - прячем язык в рот - вытаскиваем и т.д...
10. "Змейка вверх" - простой уровень - вытаскиваем язык, дотрагиваемся до кожи над верхней губой - прячем язык в рот и т.д...
сложный уровень - делаем язык чашечкой, тянемся в нужную зону, сколько можем - прячем и т.д...
11. "Дворники по губе" - простой уровень - вытаскиваем язык, с открытым ртом (!) облизываем верхнюю губу влево - вправо -влево и т.д...
сложный уровень - делаем тоже самое чашечкой...
Внимание: это упражнение сложное (чашечкой), не торопитесь, для детей с ярко выраженной дизартрией это упражнение одно из ключевых...
12. "Дворники по зубам" - делаем то же самое, только по верхним зубам, уровни сложности те же,
это упражнение тоже ключевое...
Внимание: максимально ведём язык до самых дальних зубов, дети здесь очень сильно хитрят, поэтому "Улыбка" и рот приоткрыт, (!) уголки губ вверх, иначе упражнение будет малоэффективно...
13. "Блинчик" - распластанный язык лежит на нижней губе, не высовываясь дальше..
14. "Катушечка" - заворачиваем язык вверх, закусываем зубами, чтобы было немного больно, подержали - отпустили, делаем несколько раз...
15. "Трубочка" ("Хоботок") - сворачиваем язык продольной трубочкой, при помощи верхней губы... свернули-отпустили-свернули и т.д... не у всех детей получается, многие не могут понять принцип упражнения, поэтому потихоньку тренируемся...
16. Чередуем "Катушечка"/"Трубочка" - чередуем предыдущие упражнения...
17. "Горочка" - рот открыт, заводим язык на нижние зубы, а лучше за нижние зубы (внутрь), язык прижат к зубам в любом варианте, нижняя челюсть неподвижна (!), прокатываем язык вперёд-назад-вперёд и т.д...
18. "Чистим нижние зубки" - рот открыт, заводим язык за нижние зубы ( внутрь) и начинаем водить до крайних зубов влево-вправо-влево и т.д...
Внимание: дети хитрят, если кончик языка чуть белеет, значит ребёнок с правильным нажимом делает упражнение, если нет, то оно бесполезно...
Есть хорошее упражнение на тот случай, если язык в тонусе - его можно включить в базу при необходимости:
Делаем "Горочку", вытаскиваем её вперёд и закусываем зубами, чтобы стало чуть-чуть больно и держим, необходимо повторить несколько раз.
Открыть запись
